Ginkgo biloba EGb 761

  • Indikation

    Bei leichter (MMST>20) und mittelschwerer (MMST 16 – 20) Alzheimer-Demenz

    Dosierung

    • Dosierung (pro Tag) 240 mg

    Hinweis: Die anfänglichen Bedenken für ein erhöhtes Blutungsrisiko haben sich nicht bestätigt.

    Häufige Nebenwirkungen

    Benommenheit/Schwindel; Diarrhoe, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen.2

    Referenzen

    1. DGN e. V. & DGPPN e. V. (Hrsg.) S3-Leitlinie Demenzen, Version 5.0, 28.02.2025, verfügbar unter: https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/038-013, Zugriff am 13.03.2025.
    2. Tebonin® Fachinformation. Dr. Willmar Schwabe GmbH, verfügbar unter: https://www.fachinfo.de/fi/pdf/004435/tebonin-r-intens-120-mg , Zugriff am 30.01.2025.

Ginkgo ist eine Heilpflanze aus der Familie der Ginkgogewächse (Ginkgoaceae) und kommt unter anderem als Antidementivum zum Einsatz. Ginkgo biloba-Extrakt EGb 761 ist ein geschützter Extrakt der Dr. Willmar Schwabe GmbH & Co. KG; Handelsname Tebonin®.1

Ginkgo biloba EGb 761 wird in einer Dosis von 240 mg täglich zur Behandlung der Kognition und Alltagsfunktionen bei leichter bis mittelgradiger Alzheimer-Demenz oder vaskulärer Demenz mit nicht psychotischen Verhaltenssymptomen eingesetzt (Empfehlungsgrad schwach ⇑; moderate Evidenz ⊕⊕⊕⊝).2

Studien mit Ginkgo biloba schlossen meist gemischte Gruppen aus Menschen mit Alzheimer-Demenz, gemischter Demenz und vaskulärer Demenz im leichten bis mittleren Schweregrad ein. Eine Metaanalyse (9 Studien, 2.561 Personen) zeigte signifikante Effekte auf Kognition und Alltagsfunktionen für Ginkgo biloba EGb 761 im Vergleich zu Placebo. 2,3 Die Effekte waren in der Subgruppe der Menschen mit Alzheimer-Demenz ähnlich stark wie in den Subgruppen mit gemischter und vaskulärer Demenz.2,3 Eine vor kurzem publizierte Meta-Analyse bestätigte einen günstigen Effekt von Ginkgo biloba EGb 761 auf kognitive Funktionen und Alltagskompetenz bei einer leichten kognitiven Störung (MCI).1 In dieser Analyse (9 Studien, 946 Patienten) wurden die heute angewendeten formelleren Kriterien zur Diagnostik einer leichten kognitiven Störung (MCI) retrospektiv angewendet. Neben Wirksamkeitsparametern wurden auch Sicherheitsparameter evaluiert; bei den unerwünschten Ereignissen wurden keine Unterschiede zwischen der Behandlung mit Ginkgo biloba EGb 761 und Placebo festgestellt.1 Die anfänglichen Bedenken für ein erhöhtes Blutungsrisiko in Zusammenhang mit Ginkgo biloba haben sich in einer Meta-Analyse nicht bestätigt.4

Für die vollständige Darstellung der Indikationen, Kontraindikationen, Nebenwirkungen und Interaktionen wird auf die Fachinformation verwiesen.

Referenzen

  1. Hort J, Duning T, Hoerr R. Ginkgo biloba Extract EGb 761 in the Treatment of Patients with Mild Neurocognitive Impairment: A Systematic Review. Neuropsychiatr Dis Treat. 2023;19:647-660. Published 2023 Mar 23. doi:10.2147/NDT.S401231.
  2. DGN e. V. & DGPPN e. V. (Hrsg.) S3-Leitlinie Demenzen, Version 5.0, 28.02.2025, verfügbar unter: https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/038-013, Zugriff am 13.03.2025.
  3. Tan MS, Yu JT, Tan CC, et al. Efficacy and adverse effects of ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia: a systematic review and meta-analysis. J Alzheimers Dis. 2015;43(2):589-603. doi:10.3233/JAD-140837.
  4. Kellermann AJ, Kloft C. Is there a risk of bleeding associated with standardized Ginkgo biloba extract therapy? A systematic review and meta-analysis. Pharmacotherapy. 2011;31(5):490-502. doi:10.1592/phco.31.5.490.

Verantwortliche für das Kapitel:

  • Prof. Dr. med. Thomas Duning
  • Prof. Dr. med. Martin Südmeyer

Redaktion:

  • Dr. Martina B. Sintzel