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Leitfaden: Orientierende neuropsychologische/neurologische Untersuchung
Der Fokus der Untersuchung liegt in einem ersten Schritt bei der Kernsymptomatik einer Alzheimer Erkrankung und in einem zweiten Schritt bei der Abgrenzung von anderen neurologischen Erkrankungen.
Kurzes und fokussiertes Untersuchen von:2
Alzheimer-relevante Kernsymptome
- Gedächtnis (3 Begriffe merken)
- 3 Begriffe: 1 Objekt – 1 Lebewesen – 1 abstrakter Begriff
- Vorgehensweise
- Den Patienten die 3 Begriffe nachsprechen lassen
- Am Ende der Untersuchung, nach den 3 Begriffen fragen
- Falls weniger als 1 Begriff in Erinnerung geblieben ist, Abrufhilfe anbieten
(z.B. ein Begriff war aus dem Tierreich, welches Tier?)
- Falls weniger als 1 Begriff in Erinnerung geblieben ist, Abrufhilfe anbieten
- Fähigkeiten der Visuokonstruktion
- Uhrentest nach Shulman
- Gliedmaßenpraxie-Untersuchung (Sehr kurz!)
Hinweise auf andere neurologische Ursachen
- Bewegungsstörungen/Parkinsonoid
- Hirnnerven, vor allem Okulomotorik wie vertikale Blickparesen
- Stand/Gang/Inkontinenz (Hakim-Trias)
- Psychiatrische Symptome, v.a. inhaltliche Denkstörungen
- Appellativer Charakter der Symptome mit Ablenkbarkeit und Fluktuation (Hinweise auf depressive/nicht-somatische Symptome)